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目前一般的生化分析項(xiàng)目的種類非常多，實(shí)際可達(dá)到400-500種之多，常用項(xiàng)目可達(dá)到100多種。那具體怎么分類呢？目前常用的有兩種分類方式：一是按照項(xiàng)目本身的化學(xué)性質(zhì)來分；二是按照臨床應(yīng)用來分。

按化學(xué)性質(zhì)分，可以分為酶類、代謝類、無機(jī)離子類和特殊蛋白類；按照臨床應(yīng)用分，可以分為肝功能、腎功能、心肌酶譜、血脂類等。那為什么要檢測這些項(xiàng)目，對臨床診斷有什么作用呢？總的來說，生化分析儀的作用可以概括為兩點(diǎn)：

一、生化分析儀在疾病前期初篩和中期監(jiān)測方面

我們以肝功能檢測為例功能檢測為例，肝功能的項(xiàng)目有很多，比如ALT，AST，ALP，ALB等。

ALT——谷丙轉(zhuǎn)氨酶

它本身就是存在肝細(xì)胞里，這個(gè)項(xiàng)目是肝細(xì)胞的一個(gè)特異性項(xiàng)目。雖然它也有一小部分存在于在心肌或骨骼里，但是量比較少。

這個(gè)元素的變化率能很大程度上反映出肝臟的病變，當(dāng)肝臟損傷后，它會(huì)急劇升高或降低，表現(xiàn)得非常明顯，這就是為什么檢測肝功能時(shí)，ALT是必檢的。

AST——谷草轉(zhuǎn)氨酶

它主要在心肌細(xì)胞，也有一部分在肝細(xì)胞里。我們在做肝功能檢測時(shí)，也會(huì)把AST和ALT綜合其他一起檢測，效果會(huì)更好。

為什么？因?yàn)樗鼈兊谋戎狄彩怯袇⒖家饬x的，能夠真正體現(xiàn)這個(gè)肝臟損傷的是個(gè)什么程度！這個(gè)比值在醫(yī)院里也是有一個(gè)計(jì)算參數(shù)的。

ALP——堿性磷酸酶

它在骨、肝、腎、腸這些器官都有，所以這些器官病變，ALP都會(huì)有一些變化。它活性升高常見于肝膽和骨骼疾病等。

r-GT——谷酰轉(zhuǎn)肽酶

它與肝膽疾病、心肌梗塞、腦損傷、慢性酒精中毒，苯妥英鈉治療等都有關(guān)。所以，做肝功能生化檢測，就是把和肝有關(guān)系的項(xiàng)目全列出來，它每次檢測可能這幾項(xiàng)都檢，都檢下來之后，每一項(xiàng)的多少可以輔助判斷。

若要判斷到底是哪有問題了，那么就需要多個(gè)項(xiàng)目結(jié)合起來一看，比如說ALP單個(gè)項(xiàng)目升高的話，沒辦法判斷是肝的問題還是骨、腎或者腸的問題，因?yàn)檫@幾個(gè)器官都存在ALP，他畢竟特異性不強(qiáng)。

但要是ALT和ALP同時(shí)升高的話，就可以初步判斷是肝的問題，為什么？因?yàn)檫@兩個(gè)項(xiàng)目都同時(shí)存在于肝器官中。

所以，在醫(yī)院做檢測時(shí)，醫(yī)生往往都是一個(gè)項(xiàng)目組合開單檢測，比如說檢測肝器官有無問題，就會(huì)把肝功能ALT, AST, ALP, ALB, T-Bil, D-Bil等一并檢測。因?yàn)閱蝹€(gè)項(xiàng)目特異性不強(qiáng)，必須綜合考慮才能判斷是否有問題。

二、生化分析儀在藥物監(jiān)測方面

另外，生化分析還有個(gè)重要作用，就是藥物監(jiān)測。這一作用，不細(xì)講了，但要知道國內(nèi)藥物濫用的情況還挺多的。還有一個(gè)就是毒品，無論在國內(nèi)國外都有。

所以，生化在藥物監(jiān)測、毒品檢測這一塊也有作用，因?yàn)樗臋z測速度相對免疫更快，價(jià)格也更低。當(dāng)然在藥物檢測方面，除了生化，還有很多方法可以做。但是生化是相對較為經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的一種。