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快速血?dú)夥治鰞x是用于血液檢測(cè)的一種醫(yī)用設(shè)備，能夠在比較短的時(shí)間內(nèi)測(cè)出患者的血液當(dāng)中氧氣、二氧化碳等氣體的含量，而且還可以測(cè)定血液中的酸堿度，以及其相關(guān)指標(biāo)的變化，還可以快速反應(yīng)血液當(dāng)中鈣含量、鉀含量，為危重的患者搶救提供比較準(zhǔn)確的檢測(cè)數(shù)據(jù)。

快速血?dú)夥治鰞x在采集了樣本之后，正常情況下沒(méi)有氣泡，而且做到隔絕空氣了，在常溫下一般是要求在15分鐘之內(nèi)必須送檢的。如果是15分鐘之內(nèi)不能送檢，就是可以把它整體放到冰水混合物中，保持在一個(gè)零度又不凍結(jié)的情況下，可以保持一個(gè)小時(shí)。

為什么做血?dú)夥治觯欢ㄒ皶r(shí)的在15分鐘之內(nèi)就送到檢測(cè)室去檢測(cè)？送檢時(shí)間如何影響快速血?dú)夥治鰞x檢測(cè)結(jié)果？

動(dòng)脈血樣本中含有大量的紅細(xì)胞，盡管無(wú)法利用樣本中的氧氣，但是持續(xù)的糖酵解會(huì)改變樣本的pH與乳酸含量；另外，白細(xì)胞可以進(jìn)行有氧呼吸，會(huì)持續(xù)消耗氧氣并產(chǎn)生二氧化碳，因此在白細(xì)胞顯著升高的患者中可能會(huì)造成更大的影響。

快速血?dú)夥治鰞x采集標(biāo)本一般要及時(shí)完成測(cè)定，如果不能及時(shí)完成分析，在室溫條件下(25攝氏度以下)放置不得超過(guò)15分鐘。15分鐘內(nèi)不能完成測(cè)定，應(yīng)該在冰水混合物(4攝氏度左右)保存，但不得超過(guò)30分鐘。否則，所測(cè)得的血?dú)饨Y(jié)果會(huì)發(fā)生偏差，即測(cè)得血?dú)饨Y(jié)果中pH、pO2會(huì)降低，pCO2升高。標(biāo)本不能放在冰箱冷凍室中保存，否則標(biāo)本復(fù)溫后，紅細(xì)胞會(huì)溶解，從而使測(cè)得的血?dú)饨Y(jié)果(尤其是K+ )出現(xiàn)誤差。對(duì)于乳酸、白細(xì)胞、血小板計(jì)數(shù)或特殊檢測(cè)(如肺泡動(dòng)脈氧分磋(P ( A-a)02 )或“分流”研究)，應(yīng)在快速血?dú)夥治鰞x采樣后立即或5分鐘內(nèi)檢測(cè)。

根據(jù)CAP(美國(guó)病理學(xué)家學(xué)會(huì))的實(shí)驗(yàn)室和POCT管理經(jīng)驗(yàn)，不合格血?dú)鈽?biāo)本的主要原因包括：采血過(guò)低、氣泡和未冰浴保存或延遲上機(jī)。需通過(guò)規(guī)范培訓(xùn)，讓動(dòng)脈采血人員對(duì)動(dòng)脈穿刺以及相關(guān)并發(fā)癥的處理有(相較靜脈穿刺)更統(tǒng)足的技能儲(chǔ)備，通過(guò)專業(yè)體系以防止標(biāo)本與外界發(fā)生氣體交換，拒絕和記錄不合格樣本，不斷改進(jìn)質(zhì)量控制流程。對(duì)于不合格的樣本，在醫(yī)生的要求下仍可以被檢測(cè)和報(bào)告，但快速血?dú)夥治鰞x檢測(cè)結(jié)果是不可信的。