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血沉的全稱是紅細胞沉降率。血沉是一項常規(guī)篩檢試驗，雖然特異性差，但仍然是有一定的參考價值。臨床上，自動動態(tài)血沉分析儀主要用于觀察病情的動態(tài)變化、區(qū)別功能性與器質性病變、鑒別良性與惡性腫瘤等。

自動動態(tài)血沉分析儀檢測原理，紅細胞下沉分為3個階段：

1．紅細胞緡錢樣聚集期約需10min。

2．紅細胞快速沉降期約40min。

3．紅細胞堆積期約10min，此期紅細胞緩慢下降，緊密堆積于容器底部。

自動動態(tài)血沉分析儀檢測，實際上是測量紅細胞下降后殘留血漿段的高度或長度，而并非真正的紅細胞下降速度。由于紅細胞的比重較大，受重力作用而自然下沉，正常情況下下沉緩慢。

血沉加快

生理性加快。血沉受年齡、月經周期影響：①新生兒紅細胞數量較高，血沉較慢。②兒童紅細胞數量生理性低下，血沉稍快。③女性由于纖維蛋白原含量高，血沉較男性快。④孕3個月到產后2周婦女由于生理性貧血、胎盤剝離、產傷和纖維蛋白原含量增高，可使血沉加快。⑤月經期由于子宮內膜損傷及出血、纖維蛋白原增加，可使血沉加快。⑥大于50歲，由于纖維蛋白原含量逐漸增高，可使血沉加快。

病理性加快對于疾病鑒別和動態(tài)觀察具有一定參考價值，病理性血沉加快的臨床意義：

組織損傷：嚴重創(chuàng)傷和大手術后、心肌梗死后3-4天血清急性時相反應蛋白迅速增多

惡性腫瘤：與腫瘤組織壞死、纖維蛋白原增高、感染和貧血有關

炎癥疾?。杭毙约毦腥荆毙詴r相反應蛋白）、風濕病活動期（抗原抗體復合物增加）、結核病活動期、風濕熱活動期（纖維蛋白原明顯增高）、HIV 感染

自身免疫?。航Y締組織疾病、血沉與C反應蛋白、類風濕因子、抗核抗體等具有相似的靈敏度

高蛋白血癥：多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肝硬化、慢性腎炎、免疫球蛋白增高

高膽固醇血癥：動脈粥樣硬化、糖尿病、黏液性水腫、原發(fā)性家族性高膽固醇血癥

其他：退行性疾病、巨細胞性動脈炎和風濕性多肌瘤

血沉減慢

見于真性紅細胞增多癥、低纖維蛋白原血癥、充血性心力衰竭、紅細胞形態(tài)異常等。