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血液氣體分析儀即血?dú)夥治鰞x，是測(cè)定血液內(nèi)氣體分壓、電解質(zhì)濃度等指標(biāo)的醫(yī)療設(shè)備。血?dú)夥治鍪潜O(jiān)測(cè)人體內(nèi)環(huán)境酸堿平衡指標(biāo)的主要手段，主要應(yīng)用于住院危重病人內(nèi)環(huán)境的監(jiān)測(cè)。

血液氣體分析儀可以直接測(cè)量pH值，氧氣分壓和二氧化碳分壓，以及標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫根、堿剩余和緩沖堿，并計(jì)算出相關(guān)指標(biāo)(如S02、實(shí)際碳酸氫根等)，并且可以檢測(cè)各種電解質(zhì)和各種代謝物水平，包括葡萄糖、乳酸、血尿素氮(BUN)和肌酐等。

診斷是發(fā)現(xiàn)一個(gè)人的健康問題的原因的過程。血?dú)鉁y(cè)量有助于診斷健康問題，例如：呼吸障礙、酸堿失衡、腎臟問題。監(jiān)測(cè)是在初步診斷后進(jìn)行的檢測(cè)，以觀察患者的病情如何隨時(shí)間變化。血?dú)鈾z測(cè)可能有助于評(píng)估治療是否對(duì)患有呼吸障礙、腎臟疾病、代謝問題或其他酸堿失衡的人有效。

什么情況需要用到血液氣體分析儀檢查？

當(dāng)致病因素的作用超過機(jī)體的調(diào)控，會(huì)引起體液容量、組成和酸堿度發(fā)生改變，造成水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，從而影響組織器官的正常生理功能，甚至危及患者生命，此時(shí)就需要對(duì)患者做血液氣體分析儀檢查。臨床上很多疾病都需要做血液氣體分析儀，主要的適應(yīng)證及排查疾病如下：

所有懷疑酸堿平衡紊亂的患者，都應(yīng)該做血?dú)夥治鰴z查。

呼吸衰竭

呼吸衰竭是因通氣、換氣障礙導(dǎo)致嚴(yán)重缺氧引起的臨床綜合征。主要依靠動(dòng)脈血?dú)夥治鲈\斷。

酸堿平衡失調(diào)

1．呼吸性酸中毒：常見于多種呼吸系統(tǒng)疾病，如慢性阻塞性肺疾病、哮喘、呼吸肌麻痹、呼吸道梗阻、胸廓畸形、重癥肺炎、呼吸機(jī)使用不當(dāng)?shù)绕渌赡芾奂昂粑到y(tǒng)的疾病。

2．呼吸性堿中毒：常見各種導(dǎo)致肺泡通氣增加，體內(nèi)CO2排出減少的疾病，如瘠癥、腦炎、缺氧、高熱、甲亢、肺梗死、腦外傷或腫瘤、藥物過量和精神因素等導(dǎo)致的呼吸性堿中毒。機(jī)械通氣應(yīng)用不當(dāng)亦易引起呼吸性堿中毒。

3．代謝性酸中毒：如高熱、外傷、嚴(yán)重感染或休克、缺氧、大量使用水楊酸類藥物所致的乳酸酸中毒，糖尿病，禁食時(shí)間過長(zhǎng)，急性、慢性酒精中毒所致的酮癥酸中毒，腎功能衰竭等導(dǎo)致的代謝性酸中毒。

4．代謝性堿中毒：如劇烈嘔吐、嚴(yán)重低血鉀或低血氯、庫(kù)欣綜合征、藥物作用、肝功能衰竭等導(dǎo)致的代謝性堿中毒。

5．混合型酸堿平衡紊亂：如心跳聚停、休克、中毒等導(dǎo)致的混合型酸堿平衡紊亂。

低氧血癥

低氧血癥的診斷依賴于動(dòng)脈血?dú)夥治?，各種原因如中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患、支氣管、肺病變等引起通氣和（或）換氣功能障礙都可導(dǎo)致缺氧的發(fā)生。低氧血癥是呼吸科常見危重癥，也是呼吸衰竭的重要臨床表現(xiàn)。

血液氣體分析儀的引進(jìn)和開展也將進(jìn)一步提高醫(yī)院對(duì)危急重癥醫(yī)療監(jiān)測(cè)、救治能力，更好保障人民身體健康和生命安全。