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交叉污染是在生化檢測(cè)設(shè)備中比較常見的現(xiàn)象，其中的原因是全自動(dòng)生化檢測(cè)設(shè)備的清洗系統(tǒng)隨著設(shè)備使用時(shí)間的累加，清洗效果逐漸下降，試劑交叉污染的程度增加所致。

全自動(dòng)生化檢測(cè)設(shè)備各試劑間的相互干擾影響到了檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性，給檢驗(yàn)結(jié)果帶來很大的偏差。只要我們找出其中的規(guī)律，就可以避免這種情況的發(fā)生。以下兩種情況較為多見：

一、全自動(dòng)生化檢測(cè)設(shè)備清洗問題造成的交叉污染

全自動(dòng)生化檢測(cè)設(shè)備的交叉污染主要來源于：樣品針、試劑針、攪拌棒和比色杯。由于全自動(dòng)生化檢測(cè)設(shè)備試劑針需要接觸各種試劑，一般難以徹底清洗干凈，所以容易造成分析項(xiàng)目的攜帶污染。而生化項(xiàng)目的測(cè)定往往僅需要幾微升樣本，試劑往往需要幾百微升，尤其在沒有自動(dòng)沖洗程序的流動(dòng)池式生化分析儀上，由于前帶現(xiàn)象的存在，如果前一個(gè)樣本為高值樣本，則接后的第1個(gè)低值標(biāo)本結(jié)果應(yīng)慎重報(bào)告。不僅沒有沖洗程序的生化分析儀器上有這種現(xiàn)象，就是具有自動(dòng)沖洗程序的全自動(dòng)生化檢測(cè)設(shè)備也有交叉污染。

另一個(gè)值得注意的問題是許多生化儀器由于長(zhǎng)期頻繁的利用，加樣針和試劑針的注射器磨損加重、注射器的“特氟龍”吸頭不及時(shí)更換等原因，使吸樣針或試劑針密封層增大，產(chǎn)生泄漏現(xiàn)象也是造成樣本間及試劑間相互污染的一個(gè)重要原因。試劑吸樣或樣品吸樣不準(zhǔn)確，通常導(dǎo)致利用速率法檢測(cè)的標(biāo)本系統(tǒng)偏低或偏高。速率法計(jì)算因子是由加樣體積和試劑體積參與確定的，如果加樣體積或加試劑體積不準(zhǔn)，導(dǎo)致真正速率計(jì)算因子和理論計(jì)算因子偏離，從而使檢測(cè)結(jié)果不準(zhǔn)確。此外，還有攪拌棒涂層出現(xiàn)破損、比色杯磨損或沖洗泵故障等引起的結(jié)果偏差。為避免上述交叉污染出現(xiàn)，需按照要求定期進(jìn)行儀器維護(hù)保養(yǎng)，及時(shí)更換零部件，并定期對(duì)儀器進(jìn)行校準(zhǔn)。

二、全自動(dòng)生化檢測(cè)設(shè)備檢驗(yàn)項(xiàng)目間的交叉污染

一個(gè)項(xiàng)目會(huì)影響緊隨其后項(xiàng)目的檢測(cè)結(jié)果，造成這種影響的原因是前者試劑中含有后者試驗(yàn)的測(cè)定物質(zhì)而直接干擾其檢測(cè)結(jié)果；或者前者試劑中含有改變后者試驗(yàn)反應(yīng)條件或影響其反應(yīng)進(jìn)程的物質(zhì)而間接干擾其檢測(cè)結(jié)果。

例如，在TP試劑中含有大量的CuSO4，如果將Cu放在TP項(xiàng)目的后面檢測(cè)，會(huì)使檢測(cè)結(jié)果偏高或重復(fù)性差。P放在含有磷酸鹽的項(xiàng)目后面，TBA放在含有膽酸鹽的項(xiàng)目后面，如CH，都會(huì)使檢測(cè)結(jié)果偏高或重復(fù)性差。GLU放在CK和CK—MB的項(xiàng)目后面可能會(huì)使檢測(cè)結(jié)果偏高或重復(fù)性差。原因是CK（NAC-activated）、CK-MB（NAC-activated）試劑中含有Glu成分，其分析方法的原理中包含Glu的已糖激酶(HK)反應(yīng)過程，因此可能對(duì)Glu測(cè)定帶來干擾，尤其對(duì)Glu的HK法測(cè)定可能帶來嚴(yán)重干擾。此外，相鄰兩個(gè)項(xiàng)目的PH值相差太大或?qū)H要求嚴(yán)格的項(xiàng)目，也會(huì)對(duì)測(cè)定的結(jié)果產(chǎn)生影響，比如TP和Alb之間PH相差較大，會(huì)互相干擾，TBA放在Alb后面測(cè)定，會(huì)使測(cè)定結(jié)果偏低。大多數(shù)酶反應(yīng)pH值在6.0-7.5之間；ALP、γ-GT、LDH須在堿性條件下較為適宜。

解決此類交叉污染，需要了解項(xiàng)目試劑組成、反應(yīng)的原理、所需的條件，來調(diào)整合適的實(shí)驗(yàn)順序；在造成污染的項(xiàng)目和受污染的項(xiàng)目之間設(shè)置加強(qiáng)清洗。